Опухоли яичка составляют около 1-1.5% всех новообразований у мужчин и в 0,5-0,65% случаев является причиной смерти. Диагностируется главным образом в возрасте 20-35 лет, причем у мужчин этой возрастной группы они являются наиболее частыми злокачественными новообразованиями. Очень редко, только в 1-2% случаев, развиваются двусторонние опухоли яичка. Для больных с раком яичка риск возникновения опухоли в противоположном яичке возрастает в 2-3 раза.
Рекомендуемая морфологическая классификация опухоли яичка (классификация ВОЗ 2004 г. с изменениями):
1. Герминогенные опухоли
• Внутриканальцевая герминогенная неоплазия, неклассифицированный тип (IGCNU).
• Семинома (включая опухоли с клетками синцитиотрофобласта).
• Сперматоцитная семинома (следует указать, имеется ли саркоматозный компонент).
• Эмбриональная карцинома.
• Опухоль желточного мешка.
• Хориокарцинома.
• Тератома (зрелая, незрелая, со злокачественным компонентом).
• Смешанные опухоли с наличием более одного гистологического типа (следует указать про-
центное содержание каждого компонента).
2. Опухоли стромы полового тяжа / гонадные стромальные опухоли
Опухоли из клеток Лейдига.
• Злокачественные опухоли из клеток Лейдига.
• Опухоли из клеток Сертоли:
– вариант с высоким содержанием липидов;
– склерозирующие;
– крупноклеточные кальцифицирующие.
• Злокачественные опухоли из клеток Сертоли.
• Гранулезоклеточные опухоли:
– взрослого типа;
– ювенильного типа.
• Опухоли группы теком-фибром.
• Другие опухоли стромы полового тяжа / гонадные стромальные опухоли:
– не полностью дифференцированные;
– смешанные.
• Опухоли, содержащие герминогенные клетки и клетки стромы полового тяжа (гонадобластомы).
3. Разные неспецифические стромальные опухоли
• Яичниковые эпителиальные опухоли.
• Опухоли собирательных протоков и сети яичка.
• Опухоли (доброкачественные и злокачественные) неспецифической стромы.
Новообразования яичка очень легко диагностируются путём проведения УЗИ органов мошонки. Поэтому каждому мужчине желательно раз в год (в идеале раз в пол года) посещать уролога с проведением УЗИ. Следует помнить, что раннее выявление (своевременная диагностика) помогает спасти жизнь.