Вот надо же было так хамски испорть настроение!⠀
Редкость конечно, но вот бывает... И так рассказ о сегодняшнем пациенте.
Слава богу адекватных пациентов, способных оценить всё то, что для них делается большинство, примерно 99,9%.
Но есть те, которые идут против логики и здравого смысла, то ли от хитрости, то ли от своей сущности — неадекваты, задевают профессиональную честь, глазом не моргнув, бессовестно.
И так рассказываю.
На консультацию обратился пациент N с жалобами на боли в пояснице и подреберье слева. Температура в норме. В анамнезе мочекаменная болезнь.
Приём начался как-то нелегко, на вопросы отвечал будто делал одолжение, постоянно демонстрируя свою осведомленность в урологии.
- Кто у кого на приеме? - подумал я.
Далее он начал торговаться по озвученной стоимости планируемой диагностики, начал вспоминать, что это обычно дешевле, да и на сайте он видел вроде другую цену и по телефону объявили цену на 1000₽ меньше. На анализы согласие не дал, кровь и мочу сдавать не захотел.
Далее переместились на кушетку и я начал проводить УЗИ почек, мочевого пузыря.
Стало ясно, что полостная система левой почки расширена, нарушен отток мочи, а причина камень нижней трети мочеточника, застрял в юкставезикальном (предпузырном) отделе мочеточника, что отчётливо видно на снимке - не ошибёшься, если не слепой. Размеры 8 на 5.5 мм (крупноват!).
Конечно же, показал камень пациенту на экране, тот задал несколько вопросов, мол выйдет или нет камень итд.
Подробно объяснил, что камень крупный и пока нет температуры, озноба можно его подробить, извлечь и всё обойдётся, ну или «рожать» его, ожидая с надеждой, что не возникнет острый пиелонефрит (воспаление почки), но тогда дробить уже не будут, в лучшем случае стент, но возможно и нефростома (трубка в почку).
Пациент вроде как душевно воспринял информацию. Однако через 1 минуту заявил:
- Знаете, я хочу сказать, что мне не нравится приём, не нравится как вы делаете УЗИ, как-то не так водите датчиком по коже, вы вообще врач?!
Я чуть со стула не упал! Он продолжил:
- Вы хоть знаете, что такое мочеточник? Это вот это и это, и вот то и то, а вы мне говорите не правильно, камень у меня в мочевом пузыре, я его чувствую, мне много раз делали УЗИ и я знаю. Позовите главврача, пусть она мне делает УЗИ, мне не нужны ваши услуги!
Я даже не смог закончить исследование, хотел подробнее посмотреть почки в положении пациента на животе. И на это мне было сказано, что почки "НЕ СМОТРЯТ В ПОЛОЖЕНИИ НА ЖИВОТЕ".
Пришла главный врач, меня этот наглец облил грязью с ног до головы, сказав, что платить за приём не будет, однако УЗИ снимки ему нужны, как и описание.
Это не мужчина, а мерзавец, тряпка, пробежало у меня в голове, и опять, не желая обострять, оформил ему протокол, всё же высказал своё пренебрежение в тактичной форме, сказав, что если нет возможности или желания платить за приём, мог бы сказать об этом мне честно, а не так, получив информацию, создав такое, уклоняться от уплаты, обвинив меня в том, что не соответствует действительности!
Меня, кто УЗИ занимается углубленно уж 10 лет, к кому урологи приезжают на обучение, того, кто каждый божий день практикует, а при дублировании исследования на МСКТ, в некоторых случаях, мои данные УЗИ подтверждаются почти всегда точь в точь (хотя немного ошибаться допустимо - УЗИ метод хороший, но иногда плохо видно, хотя это не критично).