Популярное

Гангрена Фурнье у мужчин. Что это за болезнь?

Гангрена Фурнье у мужчин. Что это за болезнь?

Гангрена Фурнье (ГФ) - это очень опасное заболева...

Крипторхизм и эктопии яичка

Крипторхизм и эктопии яичка

Крипторхизм –  это неправильное (вне мош...

Опухоли яичек. Современная классификация

Опухоли яичек. Современная классификация

Опухоли яичка составляют около 1-1.5% всех новооб...

Анализы на проходимость сперматозоидов в цервикальной слизи

Анализы на проходимость сперматозоидов в цервикальной слизи

Цервикальная жидкость (ЦЖ) или по-другому – цервик...

УЗИ предстательной железы: ТРУЗИ или ТАУЗИ, что лучше?

Проводить исследование предстательной железы (по др. простаты) ультразвуковым методом можно с двух доступов: 

Трансабдоминально (ТАУЗИ) - датчик ставится ниже пупка (первый снимок) и Трансректально (ТРУЗИ) - датчик заводится через прямую кишку (второй снимок). 

Какие параметры нас интересуют прежде всего:

1. Размеры предстательной железы (это всегда снимки в двух проекциях, а не на одной проекции три размера как часто бывает у некоторых коллег);

2. Эхогенность и однородность (неоднородность) центральной, переходной, периферической зоны, фиброзно-мышечной стромы;

3. Состояние семенных пузырьков, как неотъемлемых спутников предстательной железы (как придатки с яичками).

Какой доступ выбрать?

Очевидным является то, что именно при ТРУЗИ размеры и морфологические особенности простаты лучше визуализируются, исследование будет несомненно точнее по тому, что сам датчик находится в непосредственной близости к объекту исследования! Однако и при ТАУЗИ очень хорошо видна предстательная железа, особенно удобно при этом ещё оценить и состояние мочевого пузыря! Но, надо отдать должное, что при ТАУЗИ датчик находится примерно в 4-7 см от исследуемого органа (простаты), от того и размеры немного разнятся — при ТРУЗИ размеры (это и есть истинные размеры) регистрируются закономерно бОльшие, чем при ТАУЗИ, хоть и не значительно, но следует учитывать, что при скажем ДГПЖ, когда простата может быть увеличена значительно, то и расхождение в размерах иногда (в зависимости от особенностей роста ДГПЖ) может быть более выраженным! 

Важным является то, что именно на ТРУЗИ не все из пациентов соглашаются, а многие и боятся доступа через задний проход, что конечно не удивительно и объяснимо. Поэтому я лично УЗИ делаю рутинно (особенно молодым, когда онкологии априори не может быть и нас больше интересует есть ли крупные кальцинаты, камни простаты, размеры — при воспалении может она быть увеличена) или начинаю с — именно не через задний проход, а через брюшную стенку, и, если нет каких либо подозрений на серьезную патологию (например рак простаты) при проведении ТАУЗИ, то не настаиваю на ТРУЗИ.  Однако пациентам с повышенным ПСА, возрастным пациентам предлагаю ТРУЗИ сразу, ибо, как я уже писал — точность выше!

На сайте

Время работы

Ежедневно с 9:00 до 18:00

Контактная информация

8 (495) 226-14-92

8 (985) 226-14-92

Вальвачев А.А, 2018 г.

Возможны противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Материалы, размещенные на данном сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и методики лечения остается прерогативой вашего лечащего врача! Администрация сайта не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте mskclinica.ru. Для диагностики и лечения запишитесь на прием к специалисту очно.

Перепечатка статей только с разрешения Вальвачева А.А. или указываем ссылку на  текущий сайт: mskclinica.ru